Reti cliniche

Con reti cliniche si intendono insiemi di strutture, professionisti e servizi che collaborano in modo coordinato per la prevenzione, la diagnosi, il trattamento e il follow up di specifiche patologie o gruppi di pazienti. In Italia le reti cliniche riguardano, ad esempio, l'oncologia, le malattie cardiovascolari, le reti stroke, le reti materno–infantili e quelle dedicate alle malattie rare, con l'obiettivo di garantire percorsi di cura omogenei e di elevata qualità su tutto il territorio.

La digitalizzazione della rete sanitaria consente di condividere rapidamente informazioni cliniche tra professionisti e strutture, migliorando la sicurezza e la qualità delle cure. I pazienti possono beneficiare di referti disponibili online, teleconsulto con specialisti, promemoria per esami e terapie, nonché di un migliore coordinamento tra ospedale e territorio. Ciò riduce gli spostamenti inutili, accelera le diagnosi e rende più semplice la gestione delle patologie croniche.

Le reti clinico–assistenziali definiscono percorsi standardizzati, dalla prevenzione alla riabilitazione, che coinvolgono tutti i professionisti e le strutture interessate. Ogni paziente viene seguito attraverso fasi successive (diagnosi, trattamento, follow up) con una chiara attribuzione di responsabilità e con strumenti di comunicazione condivisi. Questo modello riduce le frammentazioni, evita duplicazioni di esami e garantisce che nessun passaggio del percorso di cura venga trascurato.

La telemedicina è uno strumento chiave per le reti cliniche e le reti sanitarie integrate. Permette il monitoraggio a distanza dei pazienti, la consulenza specialistica senza spostamenti, la condivisione di esami e referti in tempo reale e il supporto ai professionisti sul territorio. In questo modo si riducono tempi di attesa e spostamenti, si migliora l'aderenza alle terapie e si favorisce la presa in carico continuativa dei pazienti, in particolare quelli cronici o fragili.

Le reti oncologiche, cardiologiche e stroke sono strutturate su più livelli di assistenza (hub e spoke). I centri di riferimento ad alta specializzazione garantiscono gli interventi più complessi, mentre le strutture territoriali e i centri periferici si occupano della presa in carico, del follow up e della riabilitazione. I percorsi sono definiti attraverso PDTA condivisi a livello regionale, che stabiliscono criteri di accesso, tempi massimi e modalità di collaborazione tra i diversi nodi della rete.

Tra gli strumenti digitali che supportano la rete sanitaria rientrano il Fascicolo Sanitario Elettronico (FSE), le cartelle cliniche elettroniche utilizzate negli ospedali e nei servizi territoriali, le piattaforme di telemedicina e telemonitoraggio, nonché i sistemi di prenotazione e gestione delle agende. Questi strumenti consentono di condividere dati in modo sicuro, migliorano la comunicazione tra professionisti e pazienti e rendono più efficiente l'organizzazione dell'assistenza.

Per i pazienti con patologie croniche è essenziale un monitoraggio continuo e multidisciplinare. Le reti clinico–assistenziali digitali permettono di integrare informazioni provenienti da medici di famiglia, specialisti, ospedali e servizi territoriali, facilitando la condivisione dei piani terapeutici e il controllo costante degli indicatori clinici. Questo consente di intervenire tempestivamente in caso di peggioramento, riducendo il rischio di riacutizzazioni e migliorando la qualità di vita delle persone assistite.

Le reti cliniche e sanitarie integrate vengono finanziate attraverso diverse fonti: risorse ordinarie del Servizio Sanitario Nazionale, fondi regionali dedicati alla riorganizzazione dei servizi, programmi europei e, negli ultimi anni, gli investimenti previsti dal Piano Nazionale di Ripresa e Resilienza (PNRR). Queste risorse sono destinate, ad esempio, alla realizzazione di infrastrutture sanitarie, allo sviluppo di tecnologie digitali, alla formazione del personale e alla sperimentazione di nuovi modelli organizzativi basati sulla presa in carico territoriale.